Avaliando após uma década os registros da AIDS no Brasil, observamos um aumento de casos em crianças especialmente nas de pouca idade, em decorrência do incremento de transmissão vertical (mãe-filho), resultante da disseminação da doença entre mulheres na menacme (período reprodutivo). Cerca de 80% dos casos de AIDS pediátrica são ocasionados pela transmissão perinatal. As características da síndrome na criança diferem das encontradas em adultos, o que levou o CDC (Center of Disease Control) a elaborar uma classificação especial em 1987, baseada em critérios clínicos e laboratoriais. Essa classificação foi revista e, em 1994 o CDC divulgou outra baseada no estado da infecção, estado clínico e imunológico. Dentre as alterações de tecidos moles orais mais comuns nos pacientes amenamente sintomáticos, observamos a parotidite e linfadenopatia; nos moderadamente sintomáticos, a candidíase orofa-ringeal persistente (em crianças maiores de 6 meses) e o herpes simples recorrente (mais de 2 episódios em 1 ano). Em recente pesquisa na UFRJ as duas patologias mais observadas foram a linfadenopatia e candidíase. Neste grupo foi observada também uma alta prevalência de cárie (ceo 5,21 - média de 16,10 dentes decíduos), e certamente para isso contribuíram os hábitos inadequados de higiene oral, a dieta altamente cariogênica e alta freqüência de ingestão de medicamentos que contêm sacarose, ou são ingeridos com bebidas adocicadas. A criança contaminada perinatalmente geralmente é tratada desde o nascimento por uma equipe médica multidisciplinar. É importante a presença de um odontopediatra na equipe, transmitindo aos responsáveis noções de prevenção de cárie, que melhorarão a qualidade de vida desses pacientes, evitando também o surgimento de focos de infecção, que agravariam o estado geral da saúde já debilitada.
 

Ivete Pomarico Ribeiro de Souza é Prof. Adjunta e Coordenadora do Curso de Mestrado em Odontopediatria da FO-UFRJ