Resumo do curso
O II Congresso Internacional de Odontologia Preventiva, realizado em
Maceió, no mês de setembro, contou com a presença de
Donald Burgess, da Universidade de Toronto, Canadá, que ministrou
o curso "Desenvolvimentos Recentes em Odontologia Preventiva", aqui resumido
para os leitores do Jornal ABOPREV.
Em primeiro lugar, o ministrador mostrou resultados a respeito de verniz
com clorexidina, considerando as particularidades do quimioterápico
e a importância do alvo que seriam as bactérais do grupo Mutans.
Assim, gel de clorexidina reduz S. mutans, mas o tratamento tem que ser
repetido com certa periodicidade, ao contrário do verniz que reteria
a clorexidina sobre os dentes por período maior de tempo. Também
foi relatado um estudo feito com pacientes sob tratamento orto-dôntico
bem como as recomendações de aplicação e riscos.
Burgess falou sobre meios de liberação lenta de flúor,
entre os quais incluem-se os materiais restauradores, dispositivos intra-orais
e pastilhas de flúor. O objetivo desses meios é manter constante
uma concentração salivar de flúor da ordem de 0,1-0,5
ppm, a qual é extremamente eficiente no controle da cárie.
Discorrendo sobre fatos recentes relativos à fluoretação
de água, relatou que a porcentagem de redução de cárie
atual é inferior à observada há 20 anos, continuando
ainda a ser uma medida necessária. Reafirmou a segurança
do flúor em termos de saúde geral, quer seja com relação
a câncer, fraturas ósseas, envelhecimento, osteosarcoma e
efeitos genéticos e citotóxicos. Por último, falou
sobre o aumento da prevalência de fluorose dental atualmente constatada,
pois 3% da populacão apresenta nível de fluorose suave a
muito suave. Dentre os fatores envolvidos, citou a dieta, água,
refrigerantes fluoretados e produtos dentários. Considerando as
fontes de ingestão de flúor e o valor de 0,07 mg F/Kg/dia
como o máximo permissível em termos de fluorose dental, mudanças
já foram sugeridas no Canadá em termos de prescrição
de flúor. Assim, suplementos de flúor não são
mais prescritos para crianças de até 02 anos de idade, dos
03-05 anos sugere-se 0,25 mg F/dia e acima de 06 anos 1,0 mg F/dia.