PLANEJAMENTO DE PROGRAMAS PREVENTIVOS DA CÁRIE DENTÁRIA

Carlos W. Werner


Um dos problemas com que dentistas atuando em comunidades sempre deparam, é a dificuldade de escolha do programa de prevenção da cárie dentária que melhor se ajuste às características da comunidade em questão. Questionamentos sobre o que deve ser prevenido, qual o custo real e como proceder à implementação do programa estão sempre presentes. Artigos publicados na literatura fornecem evidência da eficácia e/ou eficiência de diferentes produtos e programas preventivos. Resultados obtidos desses estudos, juntamente com a obtenção de dados sobre custos, a análise dos recursos locais e do perfil epidemiológico da população, são informações importantes para planejamento de programas de prevenção da cárie dentária. Esse processo de análise é complexo e muitas vezes necessita da consultoria de um profissional com ampla gama de conhecimentos e experiências na área de programas de saúde pública. O desenvolvimento de um programa de computador com uma interface de fácil utilização é uma tentativa de reduzir a necessidade destes "experts". Dentistas, com a responsabilidade de tomada de decisão de programas preventivos em comunidades, poderão utilizar esse programa de computador para guiá-los no processo de escolha. O processo de interação do usuário com o programa, porém, ajuda a definir os parâmetros com os quais as decisões são tomadas. Esse programa de computador, baseado em tecnologia de inteligência artificial foi denominado Modelo de Programa Preventivo (PPM) e foi desenvolvido utilizando os seguintes parâmetros: níveis de CPOD, quantidade de flúor nas águas de abastecimento e quantidade de açúcar refinado na dieta. Para a utilização de selantes de sulcos e fissuras, informações sobre o percentual de superfícies dentárias que se pretende prevenir num espaço de tempo entre 1 e 10 anos são necessárias. A definição utilizada de comunidade é flexível, podendo se referir a um grupo mais extenso, como os habitantes de uma determinada área geográfica, ou um grupo mais restrito, como os residentes em um orfanato ou estudantes de uma escola. O programa PPM inicialmente se restringirá à crianças  na faixa etária de 7 a 12 anos. Um protótipo utilizando especificamente a idade de 7 anos foi desenvolvido e está sendo utilizado experimentalmente.